Header afbeelding
Groepspraktijk Bachlaan
Chopinstraat 2B 3752 HR
Bunschoten

Formulier toestemming delen medische gegevens (Anders dan medici)

Mocht u, uw partner, zoon, dochter, vader, moeder, voogd, begeleider of iemand naast u toestemming willen geven voor het delen van uw medische gegevens, dan kan dit door middel van dit formulier in te vullen en te overhandigen aan de assistente.

U kunt bijvoorbeeld denken aan het opvragen van uw uitslag, navragen van een afspraak etc.
Toestemmingsformulier patiënt

Voor het delen van medische gegevens met andere medici verwijzen we u graag naar de volgende link  https://www.bachlaan.nl/toestemming/